После родов на коже часто остаются растяжки: на животе, груди, бёдрах, иногда на пояснице. Кожа несколько месяцев растягивалась, а потом достаточно быстро теряла объём. Коллагеновые волокна не всегда успевают справляться с такой нагрузкой. Растяжки не опасны для здоровья, но их вид расстраивает многих женщин. Хорошая новость в том, что современная косметология умеет заметно улучшать состояние кожи в этой зоне.
Содержание
Почему появляются растяжки после родов
Растяжки (или по-другому стрии) возникают из-за микроразрывов в дерме, когда кожа растягивается быстрее, чем успевает вырабатывать новый коллаген и эластин. Во время беременности на это влияет сразу несколько факторов: рост живота, гормональные изменения, подготовка груди к лактации. Свежие растяжки обычно розовые или бордовые (это striae rubra), со временем они бледнеют и превращаются в белые атрофичные полоски (striae alba). Чем раньше начать работать с кожей, тем заметнее итог: свежие растяжки поддаются коррекции лучше, чем застарелые белые1.
Работа с глубокими слоями кожи с помощью RF-лифтинга
Игольчатый RF-лифтинг (аппараты Morpheus8, Genius, Vivace) считается одной из основных методик для коррекции растяжек. Тонкие иглы доставляют радиочастотную энергию прямо в дерму, минуя эпидермис, что запускает выработку нового коллагена и эластина. За счёт этого кожа в зоне растяжек постепенно уплотняется, а сами полосы становятся менее заметными. Курс обычно состоит из нескольких сеансов с интервалом в 3-4 недели, восстановление занимает от нескольких дней до недели. Клинические данные подтверждают, что сочетание игольчатого RF с другими методиками действует заметнее, чем одна только эта процедура1.
Лазерная шлифовка: обновление поверхности кожи
Фракционные лазеры (Halo, ProFractional Scan) создают точечные микроповреждения на разной глубине кожи и тем самым запускают процесс обновления тканей. Такая шлифовка особенно хорошо работает с застарелыми белыми растяжками, где кожа уже атрофирована и хуже реагирует на менее интенсивные методики. Исследование, сравнивающее игольчатый RF отдельно и в комбинации с фракционным лазером, показало более выраженное сокращение площади растяжек и более высокую удовлетворённость пациенток именно в группе с сочетанным протоколом1. Поэтому в клинике чаще предлагают не одну процедуру, а курс, объединяющий несколько аппаратных методик.
Коллагеностимуляция и плазмотерапия
Ещё одно направление — инъекционные методики, которые напрямую стимулируют выработку собственного коллагена. Плазмотерапия (PRP) вводит в зону растяжек факторы роста из собственной плазмы, что усиливает регенерацию дермы. Систематический обзор исследований отмечает: у пациенток, прошедших курс плазмотерапии, гистологически подтверждается увеличение толщины эпидермиса и рост числа коллагеновых и эластиновых волокон 2. Отдельное исследование показало, что сочетание PRP с фракционным лазером или RF-лифтингом даёт более выраженный клинический и гистологический результат, чем каждая из методик по отдельности 3.
Как строится протокол
Работа с растяжками почти всегда идёт курсом, а не одной процедурой. Врач оценивает возраст растяжек, их цвет, площадь и тип кожи пациентки, а затем собирает индивидуальный протокол. Например: несколько сеансов игольчатого RF-лифтинга, затем лазерная шлифовка и завершающий курс плазмотерапии для закрепления результата. Начинать инъекционные и лазерные процедуры стоит после завершения грудного вскармливания, а точные сроки и состав протокола обсуждаются на консультации, поскольку состояние кожи у каждой пациентки своё.
Свежие розовые растяжки реагируют на лечение быстрее и заметнее, чем застарелые белые полосы. Поэтому если растяжки появились недавно, не стоит откладывать визит к врачу, Первые изменения обычно видны уже после нескольких процедур, а полный эффект коллагеностимуляции проявляется через несколько месяцев, пока кожа продолжает вырабатывать новый коллаген.
Растяжки после родов встречаются у большинства женщин, и современная косметология умеет с ними работать. RF-лифтинг, лазерная шлифовка и плазмотерапия по отдельности или в сочетании помогают сделать кожу плотнее и ровнее, а сами растяжки менее заметными. Итоговый протокол всегда подбирается индивидуально, поэтому первый шаг — консультация, на которой врач оценит состояние кожи и предложит подходящую комбинацию методик.
Список источников:
- Fatemi Naeini F, Behfar S, Abtahi-Naeini B, Keyvan S, Pourazizi M. Promising Option for Treatment of Striae Alba: Fractionated Microneedle Radiofrequency in Combination with Fractional Carbon Dioxide Laser. Dermatol Res Pract. 2016;2016:2896345. Доступно на: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4812348/
- Sawetz I, Lebo PB, Nischwitz SP, Winter R, Schaunig C, Brinskelle P, et al. Platelet-rich plasma for striae distensae: what do we know about processed autologous blood contents for treating skin stretchmarks? A systematic review. Int Wound J. 2021;18(3):387–395. Доступно на: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8244019/
- Sany I, Sobhi RM, Badawi A, Elmaadawi ZM, Mostafa PIN. Comparative Study Between the Efficacy of Fractional CO2 Laser/Radiofrequency, PRP and a Combination of Both in the Treatment of Striae Distensae: A Pilot Study. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022;15:1687–1694. Доступно на: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9398515/
